ACOMODACIÓN
El mecanismo de acomodación del ojo. se
produce mediante la contracción voluntaria
del músculo ciliar, que es un músculo en
forma de anillo situado dentro del globo
ocular, lo que se traduce en un abombamiento
del cristalino, lente intraocular que
aumenta así sus dioptrías. Conforme van
pasando los años, la elasticidad del
cristalino va disminuyendo, y paralelamente
lo hace la capacidad de acomodación.
Por tal motivo nos explicamos porque los
niños sean capaces de leer a muy cortas
distancias, al tener un cristalino muy
elásticos disponen de muchas dioptrías de
acomodación a comparación de gente mayor de
40 años que tienen que aumentar la distancia
de lectura, esto se conoce como presbicia.
La acomodación funciona porque el cristalino
está suspendido del músculo ciliar por medio
de un ligamento formado por múltiples
fibrillas independientes llamado zónula. La
contracción del músculo ciliar que está en
forma de anillo, se abomba en el cristalino,
aumentando así su potencia dióptrica,
permitiendo que el ojo enfoque mejor de
cerca.
BUFTALMUS
Cuando la presión intraocular es importante
antes de los 3 años de edad, el ojo suele
desarrollar un buftalmus (ojo de buey) que
supone un crecimiento superior al normal del
tercio anterior del ojo de la córnea, y de
la cámara anterior. Estos niños tienen los
ojos muy grandes, cuando este aumento es
asimétrico, es más sospechoso el glaucoma
congénito. Tardíamente puede asociar falta
de transparencia en la córnea por edema (
acumulo de agua) en la misma.
CAPSULORREXIS
Extracción de un fragmento de la cápsula
anterior a modo de ventana de forma redonda.
Facoemulsificación del cristalino.
Introducción por la incisión del extremo del
facoemulsificador, que dispone de un sistema
de irrigación, de aspiración y finalmente
otro de ultrasonidos que produce una
vibración de alta frecuencia. La vibración
del extremo del aparato rompe el núcleo de
la catarata, y el sistema de irrigación y
aspiración arrastra las partículas
producidas hasta conseguir y eliminar todas
las partes duras de la de la catarata.
Se usa un lente plegable que permite su
introducción por la incisión de 3mm, lo que
evita tener que suturarla como sucede con
incisiones de mayor tamaño.